有人患此（项强筋急不可转侧)，自午后发，黄昏时定。予谓此必先从足起。足少阴之筋自足至项。筋者肝之合。今日中至黄昏，阳中之阴，肺也。自离至兑，阴旺阳弱之时。故灵宝毕法云：离至乾，肾气绝而肝气弱。肝、肾二脏受邪，故发于此时。予授此（用宣州木瓜二个取盖去瓤，没药二两，乳香二钱半，二味人木瓜内缚定，饭上蒸三四次，烂研成膏。每用三钱，人生地黄汁半盏，无灰酒二盏，暖化温服）及都梁丸服之而愈。(《本草纲目·草部第三十卷·木瓜》，摘自《本草纲目医案探析》）
按语 肝主筋。少阴之筋从足至项。故肝肾受邪可致项强筋急。“伤于风者，上先受之”（《素问·太阴阳明论》)，“诸痉项强，皆属于湿”（《素问·至真要大论》)，故本案多与风、湿有关。方中木瓜，气味酸温。功能和中祛湿，舒筋活络。乳香、没药活血行滞，血行风自灭。生地、无灰酒补肾，活血。都粱丸（白芷）温散，祛风止痛。诸药合用，祛风湿，舒筋脉，行气血，止疼痛，故有较好疗效。
